Att se det hela som ett mer komplex livsstilsfråga verkar inte vara aktuellt för Stephan Rössner, fetmaexperten vid Karolinska Institutet som ägnat ett helt läkar- och forskarliv åt kampen mot fetman. Han konstaterar istället, enligt SvD, att ”…det är tragiskt att vi inte har något bra läkemedel att erbjuda idag. Det borde vara ett självklart inslag.”

Apropå att tre olika mediciner har dragits tillbaka på grund av biverkningar som hjärtbesvär, depressioner och självmord, eller för att patienten får svårkontrollerbara diarréer om de äter fett, uttalar sig Rössner så här i SvD:

- En annan viktig orsak (än misstag och girighet från läkemedelsbolagens sida) är att vi inte tolererar några biverkningar av fetmapreparat eftersom de ges till i princip friska människor. Vid svårare sjukdom accepteras vissa risker.

Med denna syn på problematiken finns det alltså bara en metod kvar – operation. Kön är förstås lång då 39 procent av befolkningen är överviktig eller fet, enligt Folkhälsoinstitutets kategorisering efter BMI*.

- Det får inte bli så att människor opereras på löpande band utan att någon tar hand om dem, varnar Christina Fleetwood, ordförande för Överviktigas riksförbund, i SvD.

- De som opereras behöver massvis av stöd inte minst psykologiskt och vem ska ge det? Vårdcentralerna kan ingenting om detta och kirurgerna gör det ju inte, avslutar Fleetwood i SvD.

Monika Andreasson, 53 år, berättar för SvD att hon idag väger 90 kg. Före operationen vägde hon 130 kg. Hon hade velat bli medveten om biverkningar och lite psykologi före operationen. Idag kämpar hon fortfarande med maten som hon bara kan ta i små portioner, många gånger per dag. Äter hon lite för fort, eller för fett, kan hon drabbas av "dumping". Det känns som en hjärtinfart med ont i bröstet och hjärtklappning, säger hon till SvD.

- Jag kan inte gå en lång promenad utan att ha med mig mat i väskan, jag blir snabbt yr, säger Monika Andreasson till SvD.

Monika har tappat hår och fått sämre naglar. Men det kunde gått värre. Monika berättar för SvD om andra som fått depressioner av att bli opererade. De var identifierade med sin fetma och har tappat orienteringen i tillvaron.

En person som verkar se komplexiteten i frågan är Martin Ingvar, hjärnforskare och professor vid Karolinska Institutet.

- Det är fel att tro att ett enda läkemedel skulle kunna påverka de processer som leder till fetma och övervikt, säger han till SvD. Det rör sig om betydligt mer komplicerade fenomen och samspel mellan till exempel sömn, stress, matintag och rörlighet eller motion.
Martin Ingvar betonar en helhetssyn samt metoder som påverkar val och mängd av mat, beteendeterapi och motion.

- Bättre matvanor och ett rörligt liv ger långsiktigt bättre livskvalitet än både läkemedel och kirurgi, säger Martin Ingvar till SvD.

Det vanligaste kostrådet för viktminskning – att minska på fett – måste ändras, eftersom det är bevisat ineffektivt, avslutar Ingvar i SvD.

Hur kan det komma sig att huvudfåran i svensk hälso- och sjukvård fortfarande tror att medicin är Lösningen på olika medicinska problem? Varför verkar det vara så få läkare som kan dra slutsatser som att kroppens status är en konsekvens av vår livsstil – hur vi äter, rör oss, stressar och mår i övrigt?

Genom att till exempel skriva ut medicin, med bieffekter som ökat påslag av noradrenalin vilket ökar blodtrycket, pulsen och därmed höjer risken för framtida hjärtproblem, så har många människor skadats.

Det är tur att allt fler människor börjar ta ett eget ansvar för sin hälsa – för det är väl inte så att du tänker handla indragna piller på nätet? Där finns de med nya namn, men med samma verksamma substanser som hos de indragna medicinerna, fast i högre doser…

Läkemedelsverket befarar, enligt SvD, att den illegala försäljningen av bantningspiller kommer att öka. Drömmen om ”quick fix” utan att själv behöva anstränga sig lite grann, kan leda in oss på farliga vägar.

* BMI, Body Mass Index, är ett ytligt sätt att definiera normalvikt eller inte. Vikten i kilogram delad med längden i meter i kvadrat, ger ett mätetal som inte tar hänsyn till om vikten består av fett eller muskler. Ett enklare och kanske säkrare sätt att mäta fetma eller inte, är att ta måttbandet runt midjan.

Kommentera / fråga

Skriv ut